El Hospital público Gregorio Marañón, de la Comunidad de Madrid, ha incorporado la atención farmacéutica presencial para adultos usuarios de su servicio de Hospitalización a Domicilio, una iniciativa pionera en España que ya ha permitido atender a cerca de 60 personas.

El programa permite que los profesionales se desplacen directamente hasta el domicilio de los pacientes para revisar cómo utilizan sus tratamientos, comprobar la organización de los medicamentos y ofrecer recomendaciones que faciliten su manejo diario. De esta forma, la atención farmacéutica se integra en el entorno habitual del enfermo y permite detectar dificultades que pueden no apreciarse durante una atención exclusivamente hospitalaria.

En esta primera etapa, la iniciativa está dirigida especialmente a pacientes que necesitan un seguimiento más estrecho, entre ellos personas polimedicadas, enfermos que han experimentado numerosos cambios de medicación durante su ingreso o pacientes que presentan dificultades a la hora de administrar sus tratamientos.

Los farmacéuticos revisan la medicación directamente en casa

Antes de realizar cada visita, los farmacéuticos revisan la historia clínica y el tratamiento prescrito para preparar la intervención y conocer las necesidades concretas de cada paciente. Una vez en el domicilio, comprueban junto al enfermo o su cuidador qué medicamentos utiliza, cómo se los administra y qué problemas puede encontrar en su día a día.

La visita permite conocer también cómo el paciente organiza y conserva los medicamentos, qué sistemas utiliza para recordar las tomas y cómo maneja aquellos tratamientos que requieren una técnica específica, como ocurre con los inhaladores.

Los especialistas del Gregorio Marañón valoran, además, otros aspectos que pueden afectar al tratamiento y al bienestar del paciente, como el control del dolor, las alteraciones del sueño, el estreñimiento o las caídas.

Durante estas visitas, los profesionales comprueban también si existen medicamentos que puedan confundirse entre sí, fármacos que ya no sean necesarios o que estén caducados y tratamientos considerados de alto riesgo, cuyo uso incorrecto puede tener consecuencias más graves.

A partir de esta revisión, los farmacéuticos ofrecen recomendaciones destinadas a facilitar un manejo seguro de la medicación y, una vez finalizada la visita, comparten la información recogida con el equipo responsable del paciente para valorar posibles ajustes y optimizar el tratamiento.

Un seguimiento continuado durante el ingreso y al alta

La atención presencial se complementa con un teléfono de contacto directo con los profesionales del hospital disponible las 24 horas del día. Los pacientes pueden recurrir a este servicio para resolver dudas y contar con el acompañamiento de los especialistas tanto durante el ingreso domiciliario como en el momento del alta.

El programa permite así completar el seguimiento farmacoterapéutico y conocer de primera mano cómo se integra el tratamiento en la rutina diaria de cada paciente. Según los datos de la iniciativa, el 67% de las intervenciones realizadas están relacionadas directamente con la atención presencial en los domicilios.

Además de los casos incluidos inicialmente en el programa, la atención presencial también se lleva a cabo cuando el equipo asistencial considera que la intervención de un farmacéutico en el domicilio puede resultar de utilidad.

El objetivo es que esta iniciativa continúe ampliándose progresivamente para extender el modelo a un mayor número de pacientes ingresados en Hospitalización a Domicilio. De hecho, ya se han realizado las primeras visitas de atención farmacéutica a pacientes pediátricos.

Un programa respaldado por una acreditación internacional

El programa comenzó a desarrollarse después de que, en 2025, el Gregorio Marañón obtuviera la acreditación de referencia para las Unidades de Hospitalización a Domicilio otorgada por la Home Care Accreditation de la Joint Commission International (JCI), organismo de certificación y mejora de la calidad de la atención médica.