El Centro de Adicciones Comportamentales (AdCom) del Hospital público Gregorio Marañón ha atendido a 2.324 pacientes en sus cuatro años de actividad, de los que 1.908 eran adultos y 416 menores. Este recurso especializado, pionero en España, permite solicitar atención directamente a través de la web del centro, sin necesidad de pasar previamente por Atención Primaria o Salud Mental.

El objetivo de este sistema es reducir las barreras de acceso a la atención y facilitar que las personas que detecten un posible problema puedan solicitar ayuda. Tras la primera cita, los profesionales realizan un cribado mediante cuestionarios electrónicos para determinar la gravedad de la conducta y su impacto psicológico o psiquiátrico.

El juego, principal problema entre los adultos

Entre los 1.908 adultos atendidos, el 64 % necesitó incorporarse al programa terapéutico después de confirmarse la existencia de una adicción. El perfil más habitual es el de un hombre de 38 años, ya que los varones representan el 78 % de los pacientes adultos.

El juego patológico constituye el principal motivo de consulta, con un 41 % de los casos. Ocho de cada diez pacientes con este problema son hombres y, en el 70 % de las ocasiones, el acceso al juego se produce a través de internet. En estos pacientes son frecuentes también la depresión, los trastornos de ansiedad y los problemas relacionados con el consumo de alcohol.

La adicción al sexo ocupa el segundo puesto entre los motivos de consulta, con un 28 %. Se trata prácticamente en su totalidad de hombres, con una edad media de 40 años. Los trastornos de ansiedad y determinados trastornos de personalidad aparecen especialmente asociados a este tipo de adicción.

Las compras compulsivas, por su parte, representan cerca del 24 % de las consultas. En este caso el perfil cambia: ocho de cada diez pacientes son mujeres, con una edad media cercana a los 46 años. Entre los problemas asociados destacan la depresión crónica, los trastornos de la conducta alimentaria y el trastorno obsesivo compulsivo.

Los videojuegos están presentes en alrededor del 15 % de los adultos que acuden al cribado y afectan principalmente a varones jóvenes menores de 25 años.

Uno de cada cinco pacientes presenta más de una adicción

Los datos del centro muestran además que las adicciones comportamentales pueden aparecer acompañadas de otros problemas. El 20 % de los pacientes presenta más de una adicción comportamental, mientras que el 46 % ya tenía seguimiento previo en los servicios de Salud Mental.

Cerca del 4 % presenta además un trastorno mental grave y los profesionales detectan de forma frecuente rasgos compatibles con TDAH. Esta relación también aparece entre los pacientes más jóvenes.

Videojuegos y redes sociales, el principal problema entre los adolescentes

En el caso de los 416 menores evaluados, los videojuegos son el principal motivo de consulta: el 65 % acudió por problemas relacionados con ellos. Las redes sociales aparecen en segundo lugar, con un 51 % de los casos. Con menor frecuencia se detectaron problemas relacionados con el sexo, un 6 %, y las compras, un 3 %.

Los adolescentes atendidos tienen una edad media de entre 14 y 15 años y el 76 % son chicos. Los problemas con videojuegos afectan principalmente a varones, mientras que en el caso de las redes sociales predominan las chicas. En todos los casos, el acceso a estos contenidos se realiza a través de internet.

Los resultados del cribado reflejan la magnitud del problema: el 95 % de los menores evaluados presentaba un uso problemático. De ellos, el 54 % sufría una adicción o grado de dependencia que hizo necesaria su incorporación al programa del Gregorio Marañón, mientras que el 41 % fue derivado a otros recursos asistenciales de la red comunitaria.

Además, en hasta el 57 % de los menores se detectaron rasgos de TDAH.

Un programa con acceso directo y tratamiento individualizado

Una de las características de AdCom es que cualquier persona que considere que puede tener una adicción comportamental puede solicitar cita directamente a través de la web del Hospital Gregorio Marañón.

Una vez en el centro, se realiza una primera evaluación mediante cuestionarios electrónicos. Los adultos pueden completarlos a través de la Tarjeta Sanitaria Virtual o mediante una tableta proporcionada por el propio hospital. En el caso de los menores, el proceso se realiza junto a sus familias y con el acompañamiento de profesionales sanitarios.

Los pacientes que finalmente se incorporan al programa comienzan un itinerario asistencial con Enfermería y posteriormente son valorados por los servicios de Psiquiatría y Psicología y, cuando resulta necesario, por Trabajo Social.

A partir de esta valoración se diseña un plan de tratamiento individualizado, que puede incluir seguimiento psiquiátrico y psicoterapia individual o grupal durante un periodo de hasta un año.